Communiqué de presse
Bordeaux, le 16 juin 2014
« Faire
face aux souffrances en fin de vie :
surtout ne pas être seul ! »
A l’occasion du procès du Docteur Bonnemaison qui a débuté ce 11 juin à Bayonne, cinq associations de soignants professionnels et bénévoles d’accompagnement en Aquitaine souhaitent rappeler aux citoyens ce qui existe près de chez eux pour répondre aux difficultés rencontrées en fin de vie.
Qu’est-ce
que je pourrais demander si j’étais gravement
malade ?
- Etre bien soigné : mon médecin fera ce qu’il faut et tout ce qu’il peut, sans acharnement et sans m’abandonner
- Etre écouté : mes mots, mes interrogations, mes souhaits seront entendus et respectés
- Ne pas souffrir : mon médecin adaptera les médicaments qui soulageront mes douleurs et mes souffrances morales
- Ne pas être seul : mon médecin et les équipes soignantes m’accompagneront, et les bénévoles d’accompagnement me soutiendront ainsi que mes proches
Disons tout d’abord que, si beaucoup reste à faire pour humaniser les soins, il est aujourd’hui possible de finir sa vie dans des conditions décentes. Il existe en effet un nombre croissant de soignants formés à la démarche palliative, et il existe des équipes prêtes à accompagner correctement jusqu’au bout les personnes pour qui la guérison n’est plus possible.
Si toutefois la situation est trop compliquée pour le médecin traitant et l’équipe de soins, il est possible d’avoir de l’aide pour être mieux soulagé :
-
Des
équipes spécialisées peuvent
être sollicitées tant
à domicile (8 réseaux de soins palliatifs en
Aquitaine) qu'en établissement
public ou privé (14 Equipes Mobiles de Soins Palliatifs -
EMSP) pour participer
à l’adaptation des soins de confort, proposer un
soutien psychologique pour la
personne malade et ses proches ainsi que l’adaptation des
aides matérielles et
financières, en partenariat avec les soignants
- En EHPAD et en maison de retraite, un réseau ou une EMSP peuvent être appelés
- Un séjour hospitalier peut être proposé dans un Lit Identifié de Soins Palliatifs (LISP) ou dans une des quatre Unités de Soins Palliatifs (2 à Bordeaux, Cambo, Périgueux). Bientôt, une 5ème USP va s’ouvrir à Pau.
Dans les situations difficiles de fin de vie, il est important de pouvoir appliquer les repères proposés par la loi Leonetti du 22 avril 2005 relative aux droits des malades et à la fin de vie. Ils permettent de répondre aux questionnements éthiques dans la plupart des situations complexes :
- Tout traitement peut être arrêté si la personne malade le souhaite, même si l’arrêt des traitements en question est susceptible d’abréger la vie : c’est le refus de l’acharnement thérapeutique ou l’interdiction de l’obstination déraisonnable.
- Toute douleur doit être soulagée, même si, dans certains cas, ce traitement peut abréger la vie, tenant compte d’un risque thérapeutique proportionné.
- Toute décision d’arrêt des traitements doit se construire dans toute la mesure du possible à partir de l’expression de la volonté de la personne malade et se faire après une discussion en équipe (collégialité) entre tous les intervenants auprès de la personne malade (médecin et membres de l’équipe soignante). La décision est écrite dans le dossier et annoncée à la personne malade.
- Lorsqu'une personne est hors d'état d'exprimer sa volonté, aucune intervention ou investigation ne peut être réalisée, sauf urgence ou impossibilité, sans que la personne de confiance ou la famille, ou à défaut, un de ses proches ait été consulté.
- Toute personne majeure peut rédiger des directives anticipées pour le cas où elle serait un jour hors d'état d'exprimer sa volonté. Ces directives anticipées indiquent les souhaits de la personne relatifs à sa fin de vie concernant les conditions de la limitation ou l'arrêt de traitement.
- Dans tous les cas et quel que soit le lieu de fin de vie, des soins palliatifs doivent être prodigués pour soulager les souffrances du malade et accompagner son entourage. Pour ce faire, le développement de la démarche palliative dans les établissements sanitaires et médico-sociaux est une priorité absolue.
Les bénévoles d’accompagnement, rassemblés en association, peuvent apporter une écoute et un soutien humain respectueux en complément des professionnels de santé.
Dans les situations de souffrances intenses, nous voulons rappeler la nécessité incontournable de ne pas se retrouver en situation de solitude et de faire alliance entre les différents acteurs (patients, familles, soignants…) pour faire face à la complexité et réduire la marge d’erreur.
Dans les années à venir, il est nécessaire de développer les soins palliatifs à domicile (pour toutes les personnes qui veulent finir leur vie à la maison). Ceci est d'autant plus important que le nombre des personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer continue d’augmenter.
Le Collectif composé par les
associations PalliAquitaine,
Fédération Alliance
Pallia Plus, Présence et l’Espace
Bioéthique Aquitain.
Contact Presse :
Fédération Alliance - 2, route
Robert Algayon – 33640 AYGUEMORTE LES GRAVES - 05
56 69 85 52
courriel : federation@alliance.asso
PalliAquitaine
est une
association loi 1901 qui rassemble plus d’une centaine de
professionnels et bénévoles
d’accompagnement de toute l’Aquitaine.
Ses objectifs
principaux sont :
- Faciliter
les liens entre toutes les personnes concernées par les
soins palliatifs et
l’accompagnement en Aquitaine, professionnels ou
bénévoles, intervenants du
domicile ou en établissements
- Favoriser
la reconnaissance et la diffusion des soins palliatifs et de
l’accompagnement
- Promouvoir
des initiatives dans le domaine des
soins palliatifs et de l’accompagnement (information,
formation, recherche).
Alliance
«Jusqu’au bout accompagner la
vie…» est une
fédération issue de
l’association régionale
créée en 1986. Reconnue
d’utilité publique, elle
regroupe 5 associations départementales et
15 antennes en Aquitaine.
Ses objectifs
sont:
-
Répondre
à la détresse et à la demande des
personnes confrontées à la souffrance
physique ou morale, liée à la maladie grave, la
fin de vie ou le deuil, par une
écoute bienveillante et respectueuse
- Former
des équipes d’accompagnants
bénévoles sélectionnés pour
apporter présence et
soutien, tant au domicile de la personne que dans les institutions
sanitaires
et médico-sociales, sans prendre la place ni des familles ni
des professionnels.
Pallia Plus, association
loi 1901, créée en
1998, rassemble des bénévoles
sélectionnés, formés et travaillant en
équipe.
Ils interviennent régulièrement dans plusieurs
établissements bordelais.
Ses objectifs
sont :
- Accompagner
les malades et leurs familles confrontés à la
maladie grave, à la fin de vie,
tout spécialement en Unité de Soins Palliatifs
- Promouvoir
les soins palliatifs et contribuer à leur
développement
- Soutenir
la formation et l’enseignement des pratiques de soins
palliatifs auprès des professionnels
et bénévoles.
www.palliaplus.org
Présence,
association loi 1901 créée en 1987, participe au
développement de la démarche
palliative d’accompagnement en Béarn.
Ses objectifs
sont :
- Accompagner
bénévolement toute personne en fin de vie et son
entourage par un soutien et
une écoute active
- Accompagner
et soutenir par une écoute individuelle ou dans le cadre
d'un groupe de paroles
et d'entraide toute personne en deuil
Les
bénévoles sélectionnés,
formés
et soutenus par l’association, interviennent dans les
établissements médicaux
et médico-sociaux et à domicile.
L’Espace
Bioéthique Aquitain est
une association loi 1901, créée en 1996, pour
promouvoir
un débat interdisciplinaire et interculturel sur les
problèmes d’éthique de la
vie et de la santé. Il propose des groupes de travail sur
les pratiques et des
ateliers d’analyse de textes scientifiques,
éthiques, philosophiques et
juridiques.
Ses
membres interviennent lors de
formations initiales et permanentes en bioéthique, lors de
débats et d’ateliers
d’analyse des pratiques professionnelles dans des structures
hospitalières et
universitaires ou des instituts de formation.